Errores más frecuentes en la atención al paciente intoxicado

La creación de los policlínicos de urgencia constituye un reto para los médicos de la atención primaria de salud debido a su deficiente preparación en toxicología. El artículo tiene el próposito de mejorar la atención al intoxicado a partir del análisis de los errores más frecuentes que se comenten en la atención de estos pacientes. Se discuten los principales errores en el diagnóstico clínico y en las indicaciones de los estudios toxicológicos. Se enumeran las contraindicaciones, efectos adversos y complicaciones de la emesis y el lavado gástrico; se enfatiza en lo inapropiado del uso de las soluciones parenterales y los diuréticos, así como se resume un listado de los principales antídotos que se usan en las urgencias toxicológicas.

The creation of the main urgency polyclinics is a challenge for physicians at the primary health care level due to their deficient training in toxicology. This paper is aimed at improving the attention given to the poisoned patient, starting from the analysis of the most frequent mistakes made when they are seen by the physician. The main mistakes made in the clinical diagnosis and in the indications of the toxicological studies are discussed. The contraindications, secondary effects and complications of vomit and gastric lavage are mentioned. Emphasis is made on the inappropiated use of parenteral solutions and diuretics. It is presented a list of the main antidotes that be used in toxicological urgencies.

Neoplasias malignas: caracterización

Se realizó un estudio transversal con el objetivo de caracterizar a los pacientes con neoplasias malignas en un área de salud desde marzo de 1994 hasta agosto del mismo año; el universo de estudio estuvo representado por 75 pacientes diagnosticados con algún tipo de afección maligna y el registro primario de los datos, por una encuesta con variables seleccionadas; se procesó la información de una forma computadorizada. Se encontraron como resultados más importantes: una mayor incidencia en el grupo de edad de 50 años y más; un 56 % fumaba y un 17,33 % ingería bebidas alcohólicas; las 3 localizaciones más frecuentes fueron: mama, cuello del útero y piel, y se detectaron deficiencias llamativas en la promoción y la prevención de estas enfermedades.

: A cross-sectional study was carried out, with the aim of characterizing the patients with malignant neoplasms in a health area, from March 1994 to August of the same year; the universe of study was represented by 75 patients diagnosed with some kind of malignant disease, and the primary score of the data, by means of a survey with selected variables; information was processed in a computed way. The most important results found, were: the highest incidence in the 50 years old or more age group; the 56 % smoked, and the 17.33 % drank alcoholic beverages; the three most frequent sites, were: breast, cervix uteri and skin, and also outstanding defficiencies were detected in the promotion and prevention of these diseases.